Informasjon

Hjertekisemi

Hjertekisemi

Iskemisk hjertesykdom (iskemi) - dette konseptet inkluderer en hel gruppe sykdommer. I forbindelse med sistnevnte kalles ofte iskemisk hjertesykdom koronararteriesykdom eller koronar hjertesykdom.

Det er kroniske (symptomer som er arytmi, hjertesvikt, etc.) og akutte (manifestasjon som kan være hjerteinfarkt) former for denne sykdommen. Iskemi utgjør en trussel ikke bare for hjertet, men også for mange andre organer og organsystemer. Iskemisk hjertesykdom er direkte relatert til anemi.

En av formene for koronar hjertesykdom er angina pectoris. De viktigste symptomene på angina pectoris er trekksmerter bak brystbenet, som imidlertid kan spre seg til både venstre skulder og venstre arm. Andre symptomer på angina pectoris inkluderer en følelse av tyngde og tetthet, en følelse av ubehag og kortpustethet.

Blant metodene for diagnostisering av koronar hjertesykdom: en detaljert undersøkelse av pasienten, et elektrokardiogram (i ro og etter en dosert belastning), ultralyd, laboratoriedata.

Behandling av koronar hjertesykdom er kompleks og er rettet mot å minimere risikofaktorer for utvikling av komplikasjoner, samt eliminere symptomene på sykdommen og sikre pasientens normale liv. I vanskelige tilfeller er kirurgisk behandling indikert.

Iskemisk hjertesykdom, spesielt angina pectoris, skal ikke i noe tilfelle behandles på egen hånd, siden dette i stor grad øker risikoen for å utvikle en så alvorlig komplikasjon av koronar hjertesykdom som hjerteinfarkt.

Iskemisk hjertesykdom er en av de vanligste sykdommene i dette organet. Denne sykdommen har ingen grenser. Det finnes ofte i både utviklingsland og økonomisk utviklede land. Statistikk indikerer imidlertid at den mannlige delen av befolkningen lider mer av koronar hjertesykdom enn den kvinnelige.

Iskemisk sykdom er assosiert med anemi. På grunn av dette forholdet fikk sykdommen navn, fordi anemi og iskemi er synonymer. Ved koronar arteriesykdom er iskemi direkte relatert til en utilstrekkelig mengde blod som kommer inn i hjertemuskelen.

Iskemi kan forekomme selv hos en sunn person. I dette tilfellet snakker de om kortvarig iskemi i hjertet. Denne formen kan skje som en reaksjon fra kroppen på fysisk aktivitet, kalde eller stressende situasjoner.

Iskemi er en trussel for hjertet. Praksis viser at ikke bare denne kroppen. I noen tilfeller er cerebral iskemi diagnostisert. I dette tilfellet snakker vi om mangel på blodsirkulasjon i hjernen. Noen ganger diagnostiseres lemme iskemi. Kardiovaskulære og nervesystemene i menneskekroppen er mer utsatt for iskemi.

Aterosklerose - iskemi i hjertemuskelen (myokard). Årsaken til hjerte-iskemi er assosiert med høye kolesterolnivåer, noe som resulterer i akkumulering av aterosklerotiske plakk i karene. Det siste fører til en innsnevring av det vaskulære lumen. Som et resultat av en slik innsnevring kan ikke blod komme inn i organet i samme mengde, tilstrekkelig for normal drift.

For myokardiell iskemi er perioder med forverring og remisjon karakteristiske. I dette tilfellet kan vi si at forløpet av iskemi i hjertemuskelen går langs en bihule - perioder med forverring av sykdommen veksler med perioder der iskemi ikke viser seg i det hele tatt. Men det skal forstås at slike "asymptomatiske" perioder ikke er en grunn til å nekte behandling av sykdommen - hvis diagnosen stilles, må den iskemiske sykdommen i alle fall behandles.

Fysisk aktivitet provoserer utseendet til tegn på koronar hjertesykdom. Det samme kan sies om mental stress på menneskekroppen. For en forverring av sykdommen er utseendet på paroksysmal smerte i hjertets region karakteristisk. Slike angrep, etter hvert som koronarsykdommen utvikler seg, kan vises selv i ro. Videre utvikling av koronar hjertesykdom kan utløse utviklingen av hjerteinfarkt.

Diagnostisering av koronar hjertesykdom er basert på moderne metoder. En kardiolog kan diagnostisere denne sykdommen. Naturligvis er diagnosen hvilken som helst sykdom på begynnelsen stadiet assosiert med en pasientundersøkelse - på grunnlag av denne undersøkelsen kan en erfaren kardiolog si mye, selv uten å ty til hjelp av instrumentelle teknikker, selv om de selvfølgelig er veldig nødvendige. Undersøkelse av en pasient kan gi et vell av meningsfull informasjon.
Først lytter spesialisten til de eksisterende hjertemuslene.
For det andre bestemmer kardiolog tilstedeværelsen av ødem i pasienten. Ofte hjelper undersøkelse til å etablere tilstedeværelsen av arytmi hos pasienten.
Under laboratorietester bestemmes nivået av kolesterol og sukker i blodet, samt enzymer som vises i blodet under hjerteinfarkt og ustabil angina pectoris. Hovedmetoden for diagnostisering av iskemisk hjertesykdom er elektrokardiografi (EKG). Denne typen forskning er effektiv i diagnosen alle sykdommer i hjerte- og karsystemet. EKG brukes ofte i kombinasjon med fysisk aktivitet. Elektrokardiografi lar deg se de eksisterende avvikene fra normal funksjon av myokardiet, som er veldig viktig for diagnostisering av koronar hjertesykdom. I tillegg er laboratoriedata, spesielt nivået av kolesterol og blodsukker, av stor betydning.

Holterovervåking av elektrokardiogrammet er en effektiv forskningsmetode. Som regel er dette et elektrokardiogram som varer i en dag. Denne studien er utført enten på poliklinisk setting eller på poliklinisk basis. Av stor betydning er det faktum at en slik undersøkelse i størst mulig grad skal være forbundet med pasientens hverdag. Holterovervåking av elektrokardiogrammet gjør det mulig å spore årsakene til symptomene på koronar hjertesykdom - for å registrere når de oppstår (under fysisk anstrengelse eller i ro).
Pasientens dagbok for selvobservasjon er spesielt viktig under Holter-overvåking av elektrokardiogrammet. Denne dagboken skal inneholde detaljerte data om hva som skjer om dagen (den som studien foregår i) med pasienten - når han tar medisiner, opplever smerter, etc. Takket være dette lages et ganske pålitelig bilde av en persons tilstand.

Rettidig diagnose av koronar hjertesykdom er umulig uten initiativ fra pasienten selv. Symptomer på koronar hjertesykdom avslører seg ofte i form av individuelle sensasjoner hos hver pasient. Jo tidligere en person følger nøye med dem, jo ​​mer sannsynlig er det at behandlingen av sykdommen vil begynne i tide. I forbindelse med det ovennevnte, bør pasienten fortelle kardiologen så detaljert som mulig om fornemmelsene som han nylig har notert i hjertets område og som han opplevde tidligere. Pasienten må si med selvtillit om han har symptomer som svimmelhet, kortpustethet, økt hjertefrekvens og så videre.

Dødsfallet av koronar hjertesykdom er høyt. Dette er mer sant for det tjuende århundre. Forklaringen på dette er at det i det forrige århundret ikke var noen slike effektive metoder for å diagnostisere koronar hjertesykdom som for tiden er tilgjengelige, og forløpet av selve koronar hjertesykdom er fylt med et stort antall symptomer, eller det er ingen symptomer i det hele tatt.

Angina pectoris er en form for koronarsykdom. Angina pectoris kalles også angina pectoris, grunnen til dette er enkel - hovedsymptomet på denne sykdommen er angrep av pressende smerter, som er lokalisert bak brystbenet (i dette tilfellet sier de at "padden er kvalt"). Med angina pectoris kan smerter føles i venstre skulder og i venstre arm, det er tider når de er ledsaget av en skarp følelse av frykt.
Årsaken til angina pectoris kan kalles aterosklerose i koronararteriene. Risikofaktorer inkluderer mer enn tretti faktorer, inkludert en økning i kolesterol i blodet (som kan føre til åreforkalkning), overvekt, dårlige vaner (spesielt røyking og alkoholmisbruk), en stillesittende livsstil, samtidig diabetes mellitus og andre. Kombinasjonen av risikofaktorer øker dramatisk sannsynligheten for å utvikle angina.

Hjerteinfarkt er en form for koronar hjertesykdom. Hjerteinfarkt er assosiert med akutt insuffisiens i blodtilførsel til hjertemuskelen. Resultatet av denne mangelen er fremveksten av et fokus på vevsnekrose (nekrose). Hovedårsaken til hjerteinfarkt er fullstendig blokkering av koronararteriene av en plakett eller trombe. Selvfølgelig er det meningsløst og farlig å behandle denne formen for koronar hjertesykdom hjemme. Derfor, hvis et angrep av angina pectoris ikke lindres av nitroglyserin, må du umiddelbart ringe en ambulanse.

Postinfarction cardiosclerosis er en annen manifestasjon av iskemisk hjertesykdom. Det er en direkte konsekvens av hjerteinfarkt og er en skade på hjertevæsken (og ofte hjerteklaffer). En slik lesjon er forårsaket av utviklingen av arrvev i hjertemuskelen og i hjerteklaffene, som erstatter hjertemuskelen, det vil si at de døde delene av hjertevæsken ikke blir gjenopprettet.

Hvileangina og anstrengelsesangina er forskjellige. Et tegn på denne klassifiseringen er avhengigheten av et angrep på omstendighetene som forårsaker den. Hvileangina har ingen forbindelse med fysisk stress, i dette tilfellet manifesterer seg ofte smerter om natten og tidlig morgen. Samtidig klager ofte pasienter over en følelse av mangel på luft. Med angina pectoris vises angrep etter fysisk anstrengelse på pasientens kropp. Dette kan være å gå opp trappene, gå etter et måltid, rask gange og så videre. I tillegg kan anfall av angina pectoris også oppstå i belastende situasjoner, kan oppstå etter røyking.
Det skal bemerkes at for angina pectoris er smerte karakteristisk nettopp i form av angrep. Dette betyr at en person nøyaktig kan indikere tidspunktet for når smertene begynte og tiden da den forsvant (som regel lettes angrepet ved å ta nitroglyserin - under tungen, lindrer dette stoffet smerter vanligvis i løpet av to til tre minutter). Hvis den første nitroglyserintabletten ikke lindrer smerter, tas den andre. Hvis det ikke er noen positiv effekt i dette tilfellet, er det sannsynlig å utvikle en tilstand før infarkt. Derfor skal du ikke i noe tilfelle være nøysom med en slik situasjon, og du må ringe ambulanse så snart som mulig.

Ved diagnostisering av angina pectoris er elektrokardiografiske stresstester av stor betydning. Denne metoden består i det faktum at elektrokardiogrammet registreres i løpet av den perioden hvor pasienten får fysisk aktivitet - den velges strengt individuelt. Samtidig blir pasienten forsynt med slike forhold under hvilke det skapes en tilstrekkelig høy tilførsel av oksygen til hjertemuskelen. Slike forhold gjør det mulig å bestemme det eksisterende avviket mellom evnen til koronararteriene til å forsyne hjertet med tilstrekkelig blodvolum og metabolske krav til hjertemuskelen. Lignende metoder brukes til å gjenkjenne koronar hjertesykdom i det første stadiet av utviklingen av denne sykdommen.

Hjerteultralyd (hjerteekko-kardiografi) er en annen metode for å diagnostisere koronar hjertesykdom Denne undersøkelsen lar oss forstå de akustiske fenomenene i det bankende hjertet. I tillegg gjør ultralydundersøkelse av orgelet det mulig å gjenkjenne tegn på et betydelig antall sykdommer assosiert med nedsatt hjertefunksjon - for eksempel lar denne studien deg bestemme i hvilken grad hjertets korrekte funksjon svekkes, samt identifisere hjerteklaffens tilstand og størrelsen på hulrommene (spesielt for å bestemme dem endring).

Forebygging av koronar hjertesykdom er av stor betydning for enhver person. Dette er selvfølgelig sant, men folk som er i den såkalte risikogruppen bør tenke på slik forebygging i størst grad. For slike mennesker er forebygging av koronar hjertesykdom ikke bare forebygging (så rart det kan høres ut), men også en viktig nødvendighet.
Hva er denne risikogruppen. For det første er dette pasienter som har blitt diagnostisert med koronar hjertesykdom - forebygging i dette tilfellet kommer ned på å forhindre utvikling av forskjellige komplikasjoner av koronar hjertesykdom. For det andre er dette sunne mennesker, men med risiko for å utvikle koronarsykdom. Graden av denne risikoen skyldes tilstedeværelsen av en eller flere faktorer for utvikling av koronar hjertesykdom (dette er et økt nivå av kolesterol, høyt blodtrykk, overvekt, etc., som nevnt ovenfor).

Økende fysisk aktivitet er et viktig element i forebygging av koronar hjertesykdom. Imidlertid er det på ingen måte den eneste. Forebygging av koronar hjertesykdom reduseres til å negere faktorene i utviklingen av denne sykdommen. Det vil si at hvis en person beveger seg litt, så for sin egen helse bør han begynne å bevege seg mye mer. Ifølge råd fra eksperter, bør enhver byboer vie minst en halv time om dagen til sport og kroppsøving - disse aktivitetene skal ikke gå under tøffhet, men skal være morsomme.
I tillegg bør en tilregnelig person slutte å røyke, gå over til et sunt kosthold, etc. Det skal bemerkes at "passiv" røyking har nesten identiske negative effekter på det kardiovaskulære systemet, som aktivt. Derfor bør du ikke vente på legens ord - noe som dette: "Hver røkt sigarett i ditt tilfelle kan være den siste" - men tenk på å bli kvitt denne vanen så snart som mulig. Når det gjelder riktig ernæring, skal den inneholde mindre animalsk fett. Målet er å forhindre dannelse av kolesterolplakk på veggene i arteriene. Det er verdt å spise mer grønnsaker og frukt, begrense bruken av alkohol, kaffe og sterk te.
Med andre ord skal en sunn livsstil ikke bli noe transcendental, som bare kan leses om i aviser og høres på radio og TV, men den mest virkelige og ekte.

Den emosjonelle bakgrunnen spiller en viktig rolle i forebygging av koronar hjertesykdom. Vi snakker selvfølgelig om en gunstig og velvillig emosjonell bakgrunn. Det er jo kjent at mennesker som kaller seg lykkelige sjelden blir syke av noen sykdommer.

Koronar hjertesykdom krever kompleks behandling. Det innebærer det gjensidige arbeidet til både legen og pasienten.
Først bør pasienten ta hensyn til livsstilen sin og prøve å minimere risikofaktorer for utvikling av koronar hjertesykdom og dens komplikasjoner (røykeslutt, økt fysisk aktivitet, normalisering av kroppsvekt, etc.).
For det andre er en obligatorisk komponent medikamentell behandling, hvis formål i et betydelig antall tilfeller er å bli kvitt tegnene på angina pectoris, for å forhindre utvikling av komplikasjoner (hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris, etc.), for å gi pasienten muligheten for normalt liv, samt øke levealderen. Medisiner, som er foreskrevet til en pasient med koronar hjertesykdom, øker volumet på koronarbedet, og påvirker også en reduksjon i oksygenbehovet i hjertemuskelen.
For det tredje anbefales pasienter med koronar hjertesykdom å holde seg til et bestemt kosthold. Pasientens kosthold bør inkludere frukt og grønnsaker, fisk og sjømatretter.
I tillegg, hvis koronar hjertesykdom har utviklet seg på bakgrunn av andre sykdommer - diabetes mellitus eller hypertensjon - gitt et effektivt resultat ved behandling av disse sykdommene.

Koronarsykdom krever kirurgisk behandling. Ikke alltid. Fakta er at medisiner ikke kan takle hovedoppgaven i behandlingen av koronar hjertesykdom. Det siste består i frigjøring av allerede blokkerte fartøy.
I alvorlige tilfeller av hjertesykdom er kirurgisk behandling nødvendig. En av metodene for kirurgisk behandling er koronar bypass-poding. Essensen av denne behandlingen er at arterien, hvor blodstrømmen hindres gjennom som et resultat av å blokkere den med en trombe eller plakett, erstattes av et "kunstig kar".
Sistnevnte overtar funksjonen for å lede blodstrøm. Imidlertid er denne operasjonen ganske komplisert, fordi den for det første utføres på et ikke-fungerende hjerte (pasienten har kunstig sirkulasjon), og for det andre er den postoperative perioden for pasienten ganske vanskelig. Denne kompleksiteten skyldes behovet for å komme seg fra et omfattende kirurgisk sår. I tillegg begrenser dette såret muligheten for en annen operasjon, hvis behovet oppstår.
Hvis transplantasjon med bypass-bypass er vellykket, er effekten av denne operasjonen veldig gunstig.

Endovaskulær kirurgi er den mest lovende behandlingen for koronararteriesykdom. Bokstavelig talt betyr oversettelsen av ordet "endovaskulær" "inne i fartøyet". Det er dette konseptet som bestemmer spesifisiteten til endovaskulær kirurgi. Denne typen behandling krever ikke snitt. Endovaskulær kirurgi utføres gjennom punkteringer i huden under lokalbedøvelse. Alt dette gjøres under røntgenobservasjon.
Viktigheten av denne metoden øker for de pasienter som ikke kan gjennomgå tradisjonell kirurgisk behandling, for eksempel på grunn av den generelle svekkelsen av kroppen.
Endovaskulær kirurgi utføres vanligvis med ballongangioplastikk og stenting. Målet med behandlingen er å gjenopprette tålmodighet i de berørte koronararteriene. Hovedpoenget er at en ballong settes inn i det berørte karet, som "skyver" plakkene på veggene på karene, hvoretter en stent settes inn i arterien, som beholder formen gitt til karet.

Selvmedisinering for koronar hjertesykdom er mulig. Dette er ikke sant. De medisinene som nå kan kjøpes på apotek, må foreskrives av en lege, siden forskjellige av dem er rettet mot å behandle forskjellige former for koronar hjertesykdom. I tillegg kan disse medisinene bare brukes under tilsyn av en kardiolog.
Alle bør være klar over at de fleste av de kraftige medisinene som pasienten kan ta som selvmedisinering kan ha svært alvorlige bivirkninger. Det vil være nødvendig med akutt legehjelp for å eliminere dem.


Se videoen: Kaizers Orchestra - Hjerteknuser Official HD 1080p w. English subs (Desember 2021).