Informasjon

Anafylaktisk sjokk

Anafylaktisk sjokk


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Anafylaktisk sjokk (anafylaksi) er en tilstand med sterk økt følsomhet i kroppen. Det kan oppstå som et resultat av gjentatt introduksjon i kroppen av fremmede proteiner, medisiner, i tilfelle feil i blodoverføring, selv med bite av noen insekter. Anafylaktisk sjokk er en av de farligste komplikasjonene av medikamentallergi. I omtrent 10-20% av tilfellene er anafylaktisk sjokk dødelig.

Anafylaktisk sjokk er ledsaget av pustevansker, en reduksjon i blodtrykk, etc. Det er flere grader av anafylaktisk sjokk: mildt, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig. Anafylaktisk sjokk kan også føre til overveiende skader på noen organer eller organsystemer.

Anafylaktisk sjokk utvikler seg ofte med lynets hastighet, så det er nesten umulig å forutsi det. Imidlertid kan du spore allergiske reaksjoner på et bestemt stoff og ytterligere unngå inntak av det. Noen ganger har anafylaktisk sjokk gått av noen spesifikke symptomer, det vil si at vi kan snakke om mulig tilstedeværelse av en prodromal periode.

Selv et insektbitt kan forårsake anafylaktisk sjokk. Selvfølgelig ikke alle mennesker. For å forstå hva det er - anafylaktisk sjokk, kan du gi et enkelt eksempel. Sannsynligvis har hver person blitt bitt av en bie eller en veps minst en gang i livet - en ubehagelig, men ikke farlig følelse. Ikke farlig for de fleste, men ikke absolutt for alle. Noen mennesker begynner å kvele etter en tilsynelatende ufarlig bitt og kan til og med miste bevisstheten. Saken er at menneskekroppen reagerer veldig utilstrekkelig på et slikt bitt - dette er anafylaktisk sjokk.

Et av de mest følsomme tegnene på anafylaksi er redusert blodstrøm. Blodstrømmen begynner å avta kraftig (derfor kan anafylaktisk sjokk utvikle seg med lynets hastighet). Først blir den perifere sirkulasjonen forstyrret, og deretter den sentrale. Dette skjer under påvirkning av histamin og andre formidlere, som produseres i store mengder av cellene i kroppen. På grunn av en reduksjon i blodstrømmen blir huden blek. Huden er kald og fuktig å ta på. På grunn av sirkulasjonsforstyrrelser er det også angst i hjernen og andre organer. Denne situasjonen er preget av bevissthetens tetthet (opp til tapet, siden hjernen og andre organer ikke får nok oksygen på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser), pusteproblemer (kortpustethet). Urinering forstyrres ofte.

En harbinger av anafylaksi er en lokal reaksjon der allergenet kommer inn i menneskekroppen. Og dette er ikke engang så mye en harbinger av anafylaktisk sjokk som dets første symptom. Den lokale reaksjonen er uttalt. Det kan være veldig sterke smerter, hevelse på stedet som ble bitt av et insekt eller der en injeksjon av stoffet ble gjort. Det merkes ofte alvorlig kløe i huden. Hvis allergenet kommer inn i kroppen, begynner anafylaktisk sjokk med en kraftig smerte i magen. I dette tilfellet har pasienten kvalme, oppkast. Det vil si at i dette tilfellet kan vi snakke om symptomene på dysfunksjon i mage-tarmkanalen (mage-tarm-kanalen). Munnhulen og strupehodet er hovent.

Pustebesvær er karakteristisk for anafylaktisk sjokk. Pustevansker er forårsaket av laryngeal ødem, bronkospasme. "Astmatisk" pust, det vil si hes, rask, bråkete, følger alltid med utviklingen av anafylaktisk sjokk. I tillegg til pustevansker, er anafylaksi preget av blek hud og blålige lepper, fingre, synlige slimhinner og blodtrykksfall.

Hos noen pasienter i en tilstand av anafylaktisk sjokk, blir kramper observert, skum kan vises fra munnen, vannlating og avføring kan oppstå ufrivillig, og blodig utflod fra skjeden er også mulig. Alt dette skaper en livstruende situasjon for pasienten.

Død kan oppstå i løpet av minutter eller timer etter utbruddet av anafylaktisk sjokk, det vil si etter at allergenet kommer inn i kroppen. Hvis pasienten mister bevisstheten, kan han dø av kvelning de første 5-30 minuttene etter at allergenet kommer inn i kroppen hans. Hvis det er alvorlige og irreversible forandringer i organer som er livsviktige, kan døden skje en eller to dager etter utbruddet av anafylaktisk sjokk.

Hvis det som et resultat av anafylaksi forekommer forandringer i hjertet, i hjernen (for eksempel hjerneødem eller blødning i hjernen), i mage-tarmkanalen (for eksempel tarmblødning), i nyrene, kan en person dø etter en mye lengre periode sammenlignet med tilfellene beskrevet ovenfor.

I tillegg er tilstanden av anafylaktisk sjokk preget av en situasjon der det en tid etter forbedring av pasientens generelle tilstand igjen kan observeres en kraftig reduksjon i blodtrykket. Som et resultat av alt dette, skal de personene som har opplevd anafylaksi, overvåkes på sykehus i minst to uker.

Det er flere grader av alvorlighetsgrad av anafylaktisk sjokk. Det er fire av dem.

Den første graden er enkel. Anafylaktisk sjokk varer fra flere minutter til to timer. I dette tilfellet er det preget av tilstedeværelsen av kløe i huden, hyperemi i huden (det vil si økt blodsirkulasjon i et vev eller organ - i dette tilfellet vev). Pasienten har hodepine, svimmelhet, en følelse av varme, takykardi, ubehag i kroppen, en følelse av tetthet i brystet, kortpustethet og økende svakhet.

Den andre graden er moderat. For anafylaktisk sjokk er i dette tilfellet et mer detaljert klinisk bilde karakteristisk, sammenlignet med en mild grad. Det er representert av Quinckes ødem (dette er en akutt allergisk reaksjon assosiert med utslett i menneskekroppen, ledsaget av vevsødem), økt hjertefrekvens, arytmier, smerter i hjertet og en reduksjon i blodtrykk. Pasienten har ofte konjunktivitt og stomatitt. Pasienten kan oppleve følelser av spenning, angst og frykt. Han kan ha redusert hørsel og støy i hodet. Alt dette er ledsaget av alvorlig svakhet. Mange pasienter har nyresyndrom, for eksempel urinhyppighet og gastrointestinal syndrom. Det siste kan omfatte oppblåsthet og sterke magesmerter, kvalme og oppkast, etc.

Den tredje graden er alvorlig. Anafylaksi i dette tilfellet er assosiert med utviklingen av akutt hjerte- og luftveisvikt. Dette kan være et kraftig fall i blodtrykket, pustebesvær, pust i stridor. Det siste er en høy lyd som vises på grunn av utånding av luft eller innånding gjennom et innsnevret pusterør - en slik innsnevring kan oppstå som et resultat av betennelse i bronkieslimhinnen. Svært ofte er alvorlig anafylaktisk sjokk ledsaget av bevissthetstap.

Fjerde grad er ekstremt vanskelig. Anafylaktisk sjokk fører til en øyeblikkelig utvikling av kollaps. Kollaps er en tilstand i kroppen som er assosiert med en kraftig reduksjon i blodtrykket, et kraftig fall i vaskulær tone, forverring av blodsirkulasjonen, som et resultat av at vitale organer lider (for eksempel blir strømmen av venøst ​​blod til hjertet redusert betydelig, arterielt og venøst ​​trykk reduseres, og hjernehypoksi). Kollapstaten truer pasientens liv. Også anafylaksi i dette tilfellet kan føre til koma, som er assosiert med raskt bevissthetstap hos pasienten. I dette tilfellet skjer vannlating og avføring ufrivillig.

For den fjerde graden av anafylaktisk sjokk er følgende symptomer også karakteristiske: utvidede elever, manglende respons på lys. Hvis blodtrykket fortsetter å falle, blir pulsen umerkelig. Hjertestans og pustestopp er mulig.

Anafylaktisk sjokk kan skade individuelle organer eller systemer. I dette tilfellet utvides nederlaget ikke til hele organismen, men hovedsakelig til noen av delene. Slike alternativer for anafylaktisk sjokk inkluderer følgende.

Anafylaktisk sjokk med en overveiende hudlesjon er preget av tilstedeværelsen av Quinckes ødem, urticaria og alvorlig kløe, som har en tendens til å vokse.

Anafylaktisk sjokk med en overveiende lesjon av nervesystemet bestemmes av tilstedeværelsen av en alvorlig hodepine hos pasienten. Et karakteristisk trekk er også tilstedeværelsen av kvalme og utseendet til anfall, ledsaget av ufrivillig avføring og vannlating. Pasienten mister ofte bevisstheten.

Anafylaktisk sjokk med en overveiende lesjon i luftveiene er assosiert med pasientens kvelning. I dette tilfellet snakker de om den astmatiske varianten av anafylaksi. Pasienten utvikler asfyksi (det vil si en kritisk tilstand i kroppen, som er preget av akkumulering av karbondioksid på grunn av mangel på oksygen i kroppen). Årsaken er hindring av øvre luftveier. Dette skyldes laryngeal ødem, så vel som et brudd på normal patency av midten og små bronkier.

Anafylaktisk sjokk med overveiende hjerteskade er preget av utviklingen av hjerteinfarkt eller akutt myokarditt. I dette tilfellet snakker de om kardiogen anafylaksi.

Anafylaktisk sjokk er preget av tilstedeværelsen av en periode med motstand. Denne perioden varer de første to-tre ukene etter anafylaksi. Perioden er preget av gradvis forsvinning av allergi manifestasjoner. En pasient som har gjennomgått anafylaktisk sjokk, må være ekstremt forsiktig. For å forhindre gjeninntreden av allergenet i kroppen, på grunn av hvilket anafylaktisk sjokk utviklet seg. Årsaken til dette er at ved gjentatt inntak av et slikt allergen, er forløpet av anafylaksi mer alvorlig. Dette gjelder også de tilfellene der det har gått tilstrekkelig lang tid (måneder og år) etter anafylaktisk sjokk.

Anafylaktisk sjokk kan forårsake mange komplikasjoner. Disse inkluderer utvikling av myokarditt (det vil si allergisk skade på hjertemuskelen), hepatitt (allergisk leverskade), glomerulonefritt (allergisk nyreskade), samt forskjellige lesjoner i nervesystemet, etc. Mulige komplikasjoner av anafylaktisk sjokk inkluderer forverring av eksisterende kroniske sykdommer.

Ved anafylaktisk sjokk bør forvirring ikke tillates. Dette betyr at medisinsk pleie for en pasient i anafylaksistilstand bør ytes ekstremt raskt og tydelig. Riktig handlingssekvens må følges. For det første er det øyeblikkelig nødvendig å stoppe effekten av allergenet på pasientens kropp. Hvis tilstanden av anafylaktisk sjokk har utviklet seg som et resultat av innføring av et medikament i kroppen, er det nødvendig å avbryte introduksjonen. Hvis årsaken til anafylaktisk sjokk er et insektbitt (for eksempel en bie), er det nødvendig å øyeblikkelig (men likevel veldig forsiktig) fjerne brodden fra stedet med den giftige sekken.

Hvis det er en objektivt bestemt mulighet, anbefales det å påføre en turrennett over bittstedet eller injeksjonen av stoffet, og deretter, for å forhindre spredning av allergenet i kroppen, bør dette stedet injiseres med en adrenalinløsning. Dette vil bidra til å skape en lokal krampe i blodårene.

Etter de ovennevnte handlingene, bør pasienten bli hjulpet til å akseptere en stilling der sannsynligheten for at tungen synker vil være minimal. I dette tilfellet vil inntrenging av oppkast i luftveiene også forhindres. En pasient i en tilstand av anafylaktisk sjokk må gi frisk luft til kroppen. En oksygenpose kan brukes. Alt dette refererer til de første tiltakene som suksessen med videre behandling i stor grad avhenger av.

Videre behandling av anafylaksi utføres med sikte på å nøytralisere biologisk aktive stoffer, normalisere pasientens generelle tilstand. Som et resultat av passende behandling normaliseres luftveiene og kardiovaskulær aktivitet i kroppen. Det er viktig å forhindre utvikling av komplikasjoner etter anafylaktisk sjokk.

Anafylaktisk sjokk er forutsigbart. I de fleste tilfeller er dette langt fra tilfelle. Anafylaksis tilstand er umulig å forutsi. Imidlertid er det fullt mulig for hver person å følge nøye med på hvordan kroppen reagerer på visse matvarer, til dette eller det stoffet, til insektbitt osv. Hvis det blir notert allergiske reaksjoner, er det nødvendig å nøye være oppmerksom på at de kommer inn i kroppen igjen. Det er tross alt et gjentatt treff som kan føre til en tilstand av anafylaktisk sjokk. Dermed kan vi konkludere med at forebygging av anafylaktisk sjokk i stor grad avhenger av en grundig samlet allergisk historie.

Observasjoner og studier har vist at anafylaktisk sjokk bare utvikler seg (!) Som et resultat av gjentatt eksponering for allergenet i kroppen. Hvis pasienten ikke tidligere har blitt utsatt for et allergen, er han utenfor faren for å utvikle anafylaktisk sjokk.

Vitenskapen vet også at tilstanden til anafylaksi vanligvis går foran av allergiske reaksjoner som ikke fører til den. De personene som har fått en tilstand av anafylaktisk sjokk, bør alltid ha et kort som allergenet som fører til anafylaksi er indikert. Du må ha et spesielt anafylaktisk sett, som vil bli brukt om nødvendig. Alt dette skal selvfølgelig alltid være med deg (og ikke bare hjemme på et bortgjemt sted).

Type allergen påvirker ikke det generelle kliniske bildet av pasientens tilstand. Allergenet påvirker ikke alvorlighetsgraden av tilstanden anafylaksi. Som et resultat av det ovennevnte kan det konkluderes at det kliniske bildet av anafylaksi er mangfoldig, dette kan bedømmes på bakgrunn av følgende data: når man sammenligner fem hundre tilfeller av anafylaktisk sjokk, som hver var forårsaket av forskjellige allergener, ble ikke engang to tilfeller registrert, slik at det kliniske bildet falt sammen. Hvert tilfelle av utvikling av anafylaksi hadde sitt eget sett med symptomer, skilte seg fra andre i alvorlighetsgraden av kurset, kunne ha prodromale (det vil si tidligere) fenomener, eller kanskje ikke.

Anafylaktisk sjokk er preget av tilstedeværelsen av en prodromal periode. For å være mer presis, skal det sies at tilstanden til anafylaksi kan være gitt en prodromal periode, men det er kanskje ikke den. I sistnevnte tilfelle utvikles anafylaktisk sjokk umiddelbart og fører til kollaps - pasienten mister bevisstheten. Denne tilstanden er preget av tilstedeværelsen av anfall. Ofte dør en person.

Oppfatningen fra noen forfattere som undersøker problemet med anafylaktisk sjokk, er at noen av de eldre som dør, tilsynelatende av hjerte- og karsvikt, faktisk dør av anafylaktisk sjokk som et resultat av for eksempel et insektbitt.I dette tilfellet kan rettidig medisinsk hjelp ofte ikke gis.

Hvis prodromalperioden forekommer, varierer varigheten fra bare noen få sekunder til en time. Den prodromale perioden er vanligvis forbundet med utseendet hos pasienten av en følelse av varme, spenning eller svakhet og depresjon, brystsmerter, som kan karakteriseres som innsnevring, hodepine og noen andre fenomener. Ganske ofte (men fortsatt ikke alltid) i den prodromale perioden oppstår følgende fenomener: kløe i huden, lacrimation, svette og hoste (tørr). Det kan oppstå et utslett på huden, hevelse er sannsynlig. Den prodromale perioden ender med utseendet til symptomer som skisserer det faktiske bildet av anafylaktisk sjokk.


Se videoen: Anaphylactic Shock. Shock Part 6 (Juli 2022).


Kommentarer:

  1. Kinnard

    Hva de riktige ordene ... den fenomenale, geniale ideen

  2. Kassi

    I think it is serious failure.

  3. Acker

    Beklager, jeg presset denne meldingen bort

  4. Brannen

    Ja jeg forstår deg.In it there is something also to me it seems an excellent thought. Jeg er enig med deg.

  5. Takree

    Bloggen er bare super, jeg anbefaler den til alle jeg kjenner!

  6. Fauzragore

    I consider, that you have misled.

  7. Bohort

    Selvfølgelig. Det skjer. La oss diskutere dette problemet.

  8. Pepillo

    Unnskyld for at jeg blander meg inn... For meg er denne situasjonen kjent. La oss diskutere. Skriv her eller på PM.

  9. Grotaur

    Du ser ut som en ekspert)))



Skrive en melding