Informasjon

Hjertastma

Hjertastma



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hjertastma er et astmaanfall som kan vare fra noen minutter til flere dager. Hjertastma kan forekomme med hjertefeil, hjerte- og klovkreft, hjerteinfarkt og andre sykdommer som er forbundet med hjertesvikt.

Det viktigste symptomet på hjertestma er pustebesvær, noe som forårsaker tetthet i brystet. Under et angrep opplever en person en følelse av frykt og prøver å lytte intenst og forstå hva som skjer i kroppen hans.

Diagnostisering av hjertestma er relativt lett hos unge mennesker og kan være veldig vanskelig hos eldre mennesker. I sistnevnte tilfelle kreves differensialdiagnose. Det blir utført for å identifisere hvilken type astma pasienten har (bronkial eller hjerte). Denne typen diagnoser er mangesidig og sammensatt.

Det er veldig viktig å yte akutt medisinsk behandling, som i de fleste tilfeller utføres på stedet. Målet med legevakt er å redusere blodstrømmen til lungesirkulasjonen og hjertet.

For å løse dette problemet får pasienten visse injeksjoner, blodsletting og bruk av igler er mulig. Det er ofte nødvendig å levere pasienten til sykehuset etter førstehjelp. Å yte legevakt er en hel rekke tiltak.

På et sykehus for pasienter med mitralstenose er kirurgisk fjerning av alle symptomer på hjertestma mulig. Dette utføres parallelt med den kirurgiske behandlingen av selve hjertedefekten (mitralstenose).

Forebyggende tiltak som er spesifikt rettet mot å forhindre et angrep av hjertestma er vanskelig å skille ut. Dette skyldes det faktum at de viktigste forebyggende tiltakene som er rettet mot å forebygge hjerte- og karsykdommer, også er rettet mot å forhindre utviklingen av hver av dem (inkludert hjertestma).

Hjertastma er en uavhengig sykdom. Nei det er det ikke. Hjertastma utvikler seg vanligvis som en komplikasjon av andre sykdommer. Dette kan være medfødte og ervervede hjertefeil, hypertensjon, kardiosklerose eller hjerteinfarkt.

Hjertastma oppstår ofte om natten. Det fører til vekking av pasienten med en følelse av akutt mangel på luft og tetthet i brystet. Pustevansker og en tørr hoste er vanlige symptomer på hjertestma. Pasienten begynner vanligvis å oppleve følelser av angst og frykt. Ansiktet hans er dekket av svette. Hvis hjertestma oppstår i løpet av dagen, er det i de fleste tilfeller forårsaket av et utviklet angrep av angina pectoris, en kraftig økning i blodtrykk eller emosjonell og fysisk stress. Før øyeblikkelig begynnelse av hjertestma kan pasienten klage på økt hjertefrekvens og tetthet i brystet. Likevel er det verdt å huske at hjertestma i de fleste tilfeller utvikler seg nettopp om natten.

Pustebesvær er det viktigste symptomet på avansert hjertestma. Pustebesvær er paroksysmal i naturen. En støyende langstrakt inhalasjon er overveiende. Under et slikt angrep begynner pasienten vanligvis å puste gjennom munnen. Med hjertestma som utvikler seg om natten, kan ikke pasienten fortsette å legge seg - han går i sittende stilling eller reiser seg. Dette skyldes det faktum at kroppens stående stilling, pustebesvær har en tendens til å avta. Ofte blir en pasient som har hjerteastma tvunget til å gå til vinduet, grunnen til dette er ønsket om å puste inn frisk luft. Pasienten opplever alvorlige vanskeligheter med å uttale ord, noe som forårsaker frykt. Dette gjenspeiles i ansiktsuttrykkene hans - du kan se frykt og spenning i pasientens ansikt.

Hjertastma oppstår som et resultat av endringer i hjertet. Utviklingen av hjertestma er forårsaket av hjertesvikt i venstre ventrikkel eller mitralstenose. Mitral stenose er en innsnevring av venstre atrioventrikulær åpning. Dermed forekommer hjerte astma som et resultat av dype organiske forandringer i myokardiet (hjertemuskelen). Disse endringene påvirker hovedsakelig venstre hjertekammer i hjertet. Grunnlaget for forekomsten av astmaanfall hos personer med hjertesykdom er svakheten i hjertets venstre ventrikkel. I dette tilfellet beholder hjertets høyre ventrikkel sin styrke. Som et resultat vises en økning i trykket refleksivt i den lille sirkelen av blodsirkulasjonen. Slik hypertensjon kalles også lunge og bidrar til en kraftig økning i mengden blod og en reduksjon i volumet av lungeventilasjon. Den første (en rask økning i mengden blod) er også ledsaget av overløp av bronkialårene og langsom blodstrøm i lungekapillærene. Alt dette forårsaker det andre (en reduksjon i ventilasjonsvolumet i lungene) og fører til brudd på gassutvekslingen. Direkte provoserende et angrep av kvelning, er årsaken overdreven irritasjon av respirasjonssenteret i hjernen. Dette skyldes en økning i innholdet av karbondioksid i blodet og en nedgang i innholdet av oksygen i det. Luftveiene på lungene avtar også på grunn av en økning i permeabiliteten til veggene i kapillærene i lungesirkulasjonen. Som et resultat av dette akkumuleres væske i hulene i alveolene, noe som selvfølgelig gjør gassutveksling enda vanskeligere.

Hjertastma er utbruddet av lungeødem. Det siste kan skje på grunn av akkumulering av en veldig stor mengde væske i det alveolære hulrommet, noe som fører til en skarp hindring av lungene. Overdreven akkumulert væske i alveolene kan begynne å strømme inn i bronkiene, noe som fører til en akutt form av lungeødem. For å forhindre at dette skjer, umiddelbart etter begynnelsen av utviklingen av hjertestma, bør vi gjøre alt for å forhindre utviklingen av denne komplikasjonen.

Varigheten av et angrep på hjertestma er kort. Det er ikke helt sant, siden varigheten av et slikt angrep kan beregnes både i minutter og i timer og til og med dager. Et angrep av hjertestma kan føre til pasientens død hvis det i løpet av tiden ikke var mulig å forhindre lungeødem.

Å diagnostisere hjertestma er ikke vanskelig. Dette gjelder bare diagnosen hjerte astma hos unge i tilfeller der astmaanfall er typisk. Hos eldre mennesker er diagnosen hjerte astma ikke så lett. Dette skyldes det faktum at hos eldre ofte observeres hjertestma mot bakgrunn av lungeemfysem eller kronisk bronkitt, som smører de kliniske manifestasjonene av umiddelbar hjertestma. I dette tilfellet bør diagnosen være av forskjellig karakter for å bestemme hvilken type astma pasienten har - bronkial eller hjerte. Tilfeller er imidlertid ikke uvanlig. Når og denne typen diagnoser er ikke effektiv. Det lar deg ikke være sikker på at astma blir gjenkjent riktig. Dette rammer først og fremst de pasientene der det er veldig vanskelig å skille bronkialastma og hjerteastma. Dette gjelder de tilfellene når bronkial astma er ledsaget av hjertesvikt og lungeemfysem, og hjerte astma er preget av tilstedeværelsen av spasmer i musklene i de små bronkiene. I dette tilfellet snakker vi om den såkalte "blandet astma". For å stille en diagnose i et slikt tilfelle, er det nødvendig å gjennomføre en grundig omfattende undersøkelse, hvoretter det er ønskelig at pasienten holder seg under langvarig klinisk observasjon.

Når du yter legevakt, er det nødvendig å løse flere problemer på en gang. Det er to av dem. Det første en lege trenger å gjøre er å bidra til å redusere mengden sirkulerende blod i lungesirkulasjonen ved å redusere strømmen. Det andre er å prøve å løse det samme problemet, bare ved å øke utstrømningen av blod fra lungesirkulasjonen. For å løse det første problemet, må du gjøre følgende. Først må pasienten ta en sittende stilling. Denne situasjonen i dette tilfellet kan tilskrives en beskyttende handling, siden den bidrar til å redusere blodstrømmen inn i lungesirkulasjonen og høyre hjertekammer i hjertet. En sittestilling fører til en nedgang i blodstrømmen i venene i nedre ekstremiteter, noe som fører til en begrensning av blodstrømmen. I betydelig grad kan blodstrømmen reduseres på grunn av pålegg av turnetter på nedre ekstremiteter. Oppholdstiden til pasienten med turneringspakker varierer fra halvannen time. I alvorlige tilfeller av hjertestma kan turnetter brukes ikke bare på de nedre ekstremiteter, men også på de øvre. Hvis et angrep av hjertestma er mildt, er det mulig å bruke tørre bokser, som er installert på brystet. Varme fotbad brukes også. I alvorlige tilfeller av hjertestma, karakterisert blant annet av varigheten av anfallet, kan det brukes igler. I dette tilfellet plasseres tolv til femten igler på leverområdet. Blodsletting fra kubitalvenen er mulig (fra 400 til 500 ml). Hvis det er nevrovaskulære forstyrrelser, blir pasienten foreskrevet aminofyllin, koffein, cordiamin, kamfer. For å løse det andre problemet er det mulig å gjøre følgende tiltak. Pasienten inhaleres med oksygen, aminofyllin, strofantin, neriolin eller andre kardiovaskulære medisiner injiseres intravenøst, som fortynnes i 0,85% natriumkloridløsning eller glukoseoppløsning. Subkutan administrering av lobelia eller morfin er mulig. Hensikten med sistnevnte er å regulere pustehandlingen. Disse stoffene virker på respirasjonssenteret i hjernen.

Hastige tiltak for hjertestma må utføres på en omfattende måte. Det anbefales at de utføres direkte på stedet. Det er veldig viktig å hjelpe pasienten til å oppnå mental og fysisk fred. Hvis det ikke er mulig å utføre hele spekteret av tiltak for legevakt for hjertestma, blir bare en del av disse tiltakene utført. Etter at trusselen om livet har gått, blir pasienten ført til sykehuset. Dette krever visse forholdsregler, spesielt bruk av båre, mulige injeksjoner av koffein og kamfer mens du er på vei til sykehuset. For en slik pasient må også maskinens stille drift sikres. På sykehuset tildeles pasienten en hel rekke terapeutiske tiltak. Riktig omsorg, overholdelse av et spesifikt kosthold osv. Er avgjørende.

Hjertastma behandles konservativt. I de fleste tilfeller blir pasienten lettet for et angrep ved bruk av konservative metoder. Imidlertid, for eksempel når en pasient har mitralstenose (en type hjertefeil), er det imidlertid mulig å lindre astmaanfall (på grunn av hjertestma) ved hjelp av kirurgisk behandling av mitralstenose direkte.

Forebygging av hjertestma ligner forebygging av andre hjerte- og karsykdommer. Naturligvis kan hver person ikke vite hvilke forebyggende tiltak han trenger å gjøre for å unngå hver spesifikk sykdom i hjerte- og karsystemet. Ikke alle mennesker vet om eksistensen av slike angrep av astma som hjerteastma. Men absolutt alle bør passe godt på helsen sin og ta følgende generelle forebyggende tiltak (et sett med forebyggende tiltak). For det første en reduksjon i antall nevropsykiske belastninger - det er på deres grunnlag at sykdommer i det kardiovaskulære systemet ofte utvikler seg. For det andre en aktiv livsstil. Det handler om å gi kroppen din "muskelglede" (uttrykket tilhører akademikeren Pavlov). For det tredje god hvile. For det fjerde, god ernæring og å gi opp dårlige vaner. Femte, periodisk gjentatte undersøkelser av en kardiolog med det formål å forebygge. Her er et veldig enkelt sett med tiltak som kan programmere hver person for helse og praktisk talt utelukke muligheten for å utvikle eventuelle hjerte- og karsykdommer, inkludert hjertestma.